李先生，68岁，退休工程师。他平时过着自律的生活，不抽烟不喝酒。所以在同龄人普遍三高的时候，李先生的血压、血糖、血脂一直都很正常。

但是近年来，李先生开始出现小便次数增多的情况。刚开始，他并不是很在意。如果是大事，他去了两次厕所。再加上他觉得自己这个年纪前列腺增生很正常。

一个月前，李先生觉得吃药控制不了病情，就去了医院。医生告诉他，他的情况有点严重，需要手术。

听了医生的话，李先生很疑惑。老年男性前列腺增生不是很常见吗？根本不需要治疗。他苏醒过来怎么能做手术？

一、良性前列腺增生有必要吃药还是做手术？前列腺是男性最大的附属性腺，主要控制男性的控尿和性功能，因此也被称为男性的“生命线”。

随着年龄的增长，到了老年，男性前列腺内的腺体组织会退化，但结缔组织在雄激素的作用下会继续生长，使前列腺越长越大，出现前列腺增生。

流行病学调查显示，前列腺增生多发生在40岁以上的人群。男性60岁时，前列腺增生的发病率为50-60%，到80岁时，发病率几乎为100%。北京医院首席泌尿科医生王建业教授指出，前列腺增生的主要原因是年龄，其次是肥胖、糖尿病、代谢综合征、血脂异常和心血管疾病，这些也会加速前列腺的衰老。

早期前列腺增生一般采用药物保守治疗，但如果患者伴有反复尿潴留、尿路感染和血尿症状，则需要手术缓解病情。

前面说过，前列腺的主要功能之一是控尿，所以男性排尿也会在一定程度上反映前列腺的健康状况。

当排尿出现三种异常时，可能是前列腺发出的信号。

排尿困难，尿线变细，等待排尿和间歇性排尿；尿液无法完全排出，或有一种无止境的排尿和滴尿感；尿频、尿急、尿失禁、夜尿增多。二、前列腺炎和前列腺增生会导致前列腺癌吗？前列腺炎和前列腺增生是男性常见的良性疾病，但容易复发。所以很多人都有一个顾虑，这两种病会不会复发，变成癌症？

在回答这个问题之前，我们首先要区分三种疾病的区别。先来了解一下前列腺炎。该病是指男性前列腺受细菌感染而引起的排尿异常、盆腔区疼痛等症状，可发生于各年龄段人群，但多见于青壮年男性。前列腺增生多见于中老年男性，也会引起患者一系列的排尿异常；前列腺癌和前列腺增生一样，常见于50岁以上的中老年男性。

根据目前的临床资料，长期前列腺炎会导致前列腺细胞损伤，诱发慢性炎症，引起前列腺组织结构的改变，并可能导致前列腺增生。同时，长期复发性前列腺炎有可能发展成前列腺癌，但概率不是100%。

至于前列腺增生和前列腺癌的关系，其实没有必然的因果关系。两者的发病机制、发病部位、发病情况完全不同，可以说相关性不大。

第三，我不想前列腺受伤。劝你少做前列腺的五件事对男人来说可以说是“生殖腺”。每天注意保养前列腺。这五件事劝你不要再做了。

1.吸烟和饮酒

烟草燃烧时会产生大量有害物质，可能会直接毒害前列腺组织，增加患病风险。酒精会加速血液循环，容易导致前列腺充血。时间长了，容易导致前列腺疾病。

2.长期久坐

久坐会导致男性前列腺受压，容易诱发局部血液循环障碍，导致腺体充血，长期可能诱发慢性无菌性前列腺炎。建议每天每40分钟起身运动，避免久坐。

3、经常小便

憋着尿容易让细菌乘虚而入，大量细菌逆行向上进入尿道，很可能诱发前列腺炎。而且憋尿也会导致膀胱充盈，膀胱充盈也会压迫前列腺，可能导致前列腺肥大。

4、喜欢辛辣食物

辛辣食物会刺激前列腺和尿道，容易诱发局部血管扩张，导致前列腺抵抗力下降，增加前列腺炎症的发生率。

5、不正当的性生活

性交次数过多会对前列腺产生影响。次数过多会导致前列腺过度充血，诱发前列腺炎。次数太少会使前列腺停留，还可能诱发炎症。建议男性每天保持规律的性交次数，有利于前列腺健康。

前列腺的健康与一些日常细节密切相关，为了预防前列腺疾病，需要改变这些细节。当然，你也要每天多观察自己的身体表现，有异常及时就医。

参考资料:

[1]“前列腺大了怎么办——谈谈前列腺增生”。北京朝阳医院2021-09-14

【2】青年前列腺炎→中年前列腺增生→老年前列腺癌？华西专家说，男人不能这么罪孽深重！健康时报2021-07-13

【3】“六大坏习惯会伤害前列腺，看看你有没有|中国男性健康日”。健康中国2021-10-28。

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